ŽIADOSŤ

o  odpustenie   príspevku  na  čiastočnú   úhradu    výdavkov  v materskej škole podľa § 28 ods. 7 písm. a)  zákona č.245/2008 Z.z. o výchove a vzdelávaní (školský zákon) a o zmene a doplnení niektorých zákonov

1. Údaje o žiadateľovi (zákonnom zástupcovi)

Meno:                                                                      Priezvisko:                         
                              	
Trvalý pobyt: 
 ulica:                                                      číslo:                   PSČ:                č. tel.:                                                                                                                      	
Údaje o dieťati:
Meno:                                                                      Priezvisko:                                                       
Dátum narodenia:                                                    	
Trvalý pobyt: 
ulica:                                                      číslo:                   PSČ:                č. tel.:         	
Materská škola:	

2. Odôvodnenie žiadosti 
(napr.: Žiadam o odpustenie  príspevku  na čiastočnú úhradu výdavkov v materskej škole z dôvodu choroby dieťaťa, rodinných dôvodov   a pod.)
Pri PN predložiť potvrdenie od lekára.

      

	

3. Vyhlásenie žiadateľa

     Vyhlasujem, že som všetky údaje uviedol(a) pravdivo. Som si vedomý(á) trestných následkov, ktoré by malo nesplnenie povinnosti hlásiť zmeny rozhodujúcich skutočností, ako aj to, že neprávom prijaté dávky som povinný(á) vrátiť, alebo uhradiť.
     Súhlasím s vyžiadaním údajov o mojej osobe potrebných pre rozhodnutie o odpustenie  príspevku na čiastočnú úhradu nákladov spojených s činnosťou školy, školského zariadenia od úradu práce, poisťovní, iných štátnych orgánov,  iných právnických osôb alebo fyzických osôb, ktoré vykonávajú sprostredkovanie zamestnania.   	

V Žiline, dňa:          
                                 
                                                                                        .............................................................
 						                 podpis žiadateľa /zákonného zástupcu/